(1)人體免疫功能不同,甚至相差甚遠。
人體之間的機體抵抗力和免疫力相差很大,就像人有高低胖瘦美丑之分一樣,人體免疫力也各不相同。免疫力較高的人配合使用抗病毒藥物,治療效果會非常好。另外,年齡和其它身體狀態(tài)的變化,會使同一個人在不同階段身體的抵抗力也差別很大。當(dāng)一個人情緒低落,心情抑郁時,免疫力就會顯著下降;經(jīng)臨床資料證明,情緒不佳的人更容易患上多種疾病,包括感冒和癌癥??傊?,跟免疫力有關(guān)的疾病,大多受情緒的影響,影響到感染機率和康復(fù)速度。同樣,隨著年齡的增長,人體各項機能也逐步下降。年齡較輕、開朗樂觀的人,HPV感染治療的有效率高。
(2)高危型HPV病毒感染階段不同,活動性感染和潛伏性感染病毒載量不同,其比例也不同。
高危型HPV病毒主要是通過性傳播,據(jù)統(tǒng)計,女性感染高危型HPV病毒有兩個高峰,第一個高峰是在25歲以前,而35-54歲期間感染率降低;第二高峰則出現(xiàn)在55歲以后。
來醫(yī)院求治的病人自身情況大不相同,有人可能是初次感染,有人可能感染時間較長,有人可能無癥狀,有人可能處在CIN各期,還有人可能合并各種生殖道感染各種癥狀,比如糜爛、炎癥等。另有年齡、身體狀況差異等。感染時間越長,越容易轉(zhuǎn)化成持續(xù)性感染,并且是活動性感染合并潛伏性感染,增加了治療難度。應(yīng)根據(jù)每個患者的具體情況,制定個性化的治療方案。
有研究顯示高危型HPV病毒載量與宮頸上皮內(nèi)瘤變的進展密切相關(guān),高病毒載量可能作為預(yù)測宮頸癌前病變進展的指標(biāo)。同樣,病毒載量也可能與HPV 病毒感染的不同時期相關(guān)。活動性感染期病毒載量大都較高,而單純潛伏性感染的病毒載量就可能較低。如果首次檢測出的病毒載量較低,患者多半是處在病毒的潛伏性感染期。自身免疫或使用藥物清除病毒很難。單使用DNA檢測方法,只會得到病毒感染不轉(zhuǎn)陰的結(jié)果。但如能抑制潛伏感染期整合病毒的致癌因子表達,可達到預(yù)防宮頸癌的作用。
(3)人體復(fù)層鱗狀上皮組織分化和基底膜細胞上移的速度不同。
每個人細胞生長、分化、消亡的速度不一樣,致使病毒侵染機體宿主細胞后的復(fù)制、表達、包裝、釋放等遺傳過程所用的周期不同??共《舅幬锲鹦У臅r間長短也就不同,有些人就需要用藥時間長一些。受以上諸因素的影響,不同人使用同一種產(chǎn)品,甚至同一個人在不同時期使用同一種產(chǎn)品,效果會差異很大。應(yīng)根據(jù)病人的具體情況,實行個性化治療。早期感染,較年輕的患者,可單一使用抗病毒藥物;感染時間長、年齡偏大、細胞學(xué)檢測異常等都需要增加藥物的使用量和使用時間;達到一定的手術(shù)指征,就要施行LEEP刀錐切術(shù),輔助聯(lián)合用藥治療。感染了高危型HPV病毒并不可怕,可怕的是不重視、不治療、觀望等待的態(tài)度。采取積極主動的治療措施,可以清除感染的HPV病毒,把罹患宮頸癌的風(fēng)險降至最低。