目前臨床上普遍應(yīng)用的都屬于HPV病毒DNA檢測技術(shù)。只要是宿主細(xì)胞被高危型HPV病毒感染(無論是“活動(dòng)性感染”還是“潛伏性感染”,或兼而有之)均有病毒DNA存在,因此可采用檢測病毒DNA技術(shù)進(jìn)行檢測。
但從治療高危型HPV病毒感染的角度評(píng)估,HPV病毒“活動(dòng)性感染”和“潛伏性感染”是兩個(gè)不同的概念。在致病機(jī)制上,HPV病毒“活動(dòng)性感染”是病毒感染宿主細(xì)胞的主要形式,而“潛伏性”感染是病毒持續(xù)性感染的一種基本方式,其能引發(fā)宮頸癌的發(fā)生。從病毒形態(tài)和基因結(jié)構(gòu)上,“活動(dòng)性感染”的HPV病毒含有病毒DNA(E)和外殼蛋白(L);而“潛伏性感染”的病毒只含有病毒DNA(E)無病毒外殼蛋白(L)。
分析臨床干預(yù)和治療高危型HPV病毒感染的藥物作用機(jī)制,抗病毒藥物直接殺滅病毒主要是針對(duì)HPV病毒粒子(活動(dòng)性感染),而對(duì)潛伏性感染,由于HPV病毒DNA是以鑲嵌的方式與宿主DNA整合,只有依賴機(jī)體的細(xì)胞免疫機(jī)制來清除被感染細(xì)胞,進(jìn)而達(dá)到清除潛伏性感染的目的。因此,HPV病毒“活動(dòng)感染”轉(zhuǎn)陰和病毒載量消長及“潛伏感染”病毒滴度的變化,能科學(xué)的指導(dǎo)臨床治療。
美國Advanced Medical Science公司的CytoReact細(xì)胞/組織人乳頭瘤病毒(HPV L1)染色試劑盒能檢測宮頸細(xì)胞組織中是否存在L1蛋白。只要病毒特異性蛋白存在,即表明HPV病毒活動(dòng)性感染仍在繼續(xù),以此能及時(shí)為臨床提供高危型HPV病毒“活動(dòng)感染”變化的情況,對(duì)臨床用藥起到重要的參考作用。